Группа российских, китайских и американских ученых во главе с Фу Цюань Чжаном из Нанкинского медуниверситета методом корреляционного анализа доказала, что и большая (клиническая), и малая (субклиническая) депрессия повышает риск сахарного диабета II типа, сообщает N + 1 со ссылкой на Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry.
Исследование провели на основе данные 80 154 диабетиков и 604 320 больных депрессией (246 363 — клинической, 357 957 — малой) по сравнению с контрольными группами численностью 853 816 и 561 190 человек соответственно.
Оказалось, что у сахарного диабета есть статистическая взаимосвязь с клинической депрессией (rg = 0,14 ± 0,02). Кроме того, большая часть связанных с диабетом генетических вариантов пересекается с повышающими риск клинической (59,7 %) и малой (59,3 %) депрессии. Направление эффекта для большинства повышающих риск и диабета, и клинической депрессии генов совпало на 80 %. При этом клиническая депрессия увеличивала риск развития диабета на 24 %, малая — на 48 %, хотя обратной зависимости не оказалось.
Ученые выявили шесть локусов с 15 способствующими и депрессии, и диабету генами. Колокализационный анализ позволил найти три общих для клинической депрессии и диабета II типа участка хромосом с генами-медиаторами (SCYL1, DENND1A и MAD1L1) и семь приоритетных генов (TNKS2, CCDC92, FADS1, ERI1, THUMPD3, NUCKS1 и PM20D1).
При изучении сигнальных систем удалось определить, что в развитии обоих заболеваний участвует 16 генов, а угнетают протекающие при этом процессы только семь. Большинство общих для депрессии и диабета молекул связаны с иммунитетом, с выработкой цитокинов и с поражающим микроглию нейровоспалением, а не с инсулинорезистентностью и нарушением толерантности к глюкозе, как ожидалось.
Следовательно, депрессия может увеличивать риск возникновения сахарного диабета II типа на фоне связанных ней воспалительных процессов в центральной нервной системе. Кроме того, генетические корреляции вызывают единые для депрессии и диабета патофизиологические процессы, что стоит учитывать при лечении пациентов с обеими болезнями.